Comment les équipages de conduite et une première | Série pare-balles Dongguan Inc.

Les passagers de l'avion se sont évanouis, ont vomi leur petit-déjeuner, se sont cassés les os et ont subi des crises cardiaques. Une femme a même donné naissance à des jumeaux, l'un dans les airs et l'autre sur terre. Récemment, un passager a subi une grave réaction allergique, qui a renouvelé les appels pour EpiPens sur les vols commerciaux.

Toute crise médicale est alarmante, mais plus encore lorsque vous êtes si loin d'un hôpital. Mais les compagnies aériennes sont préparées aux situations de soins urgents, quelle que soit leur gravité. Les agents de bord sont formés aux premiers secours de base, à la RCR et à l'utilisation de défibrillateurs externes automatisés (DEA), et ils ont à leur disposition des kits médicaux remplis de fournitures (mais pas tout sur la liste de souhaits d'un médecin).

L'équipage de cabine peut également consulter des professionnels diplômés en médecine - bénévoles à bord ou médecins affiliés à un service de conseil au sol. (Pensez "Succession".) Le rétablissement d'un passager et, dans les cas extrêmes, sa survie dépendent de ces cliniques à haute altitude.

Tout ce que vous devez savoir sur les pharmacies étrangères

"Les avions ont prévu à l'avance ces urgences", a déclaré Karl Hess, président du Pharmacist Professional Group de l'International Society of Travel Medicine. "[Très rarement] l'avion doit-il être détourné, la personne doit-elle être hospitalisée lorsqu'elle atterrit ou la personne meurt-elle réellement."

Voici comment une trousse médicale à bord et un équipage de conduite pourraient vous sauver la vie.

Compte tenu du nombre de millions de personnes qui prennent l'avion chaque jour, les problèmes médicaux qui surviennent pendant un vol sont rares. Les situations extrêmes, telles que les arrêts cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, sont encore moins courantes.

"Nous préférons les appeler événements et non urgences, car la plupart d'entre eux sont gérables", a déclaré Paulo Alves, directeur médical mondial de la santé aéronautique chez MedAire, qui fournit un soutien médical terrestre à plus de 180 compagnies aériennes nationales et internationales. "Ce ne sont pas de véritables urgences vitales. Moins de 2% sont suffisamment graves pour que l'avion soit détourné."

Dans l'étude de 2013 "Résultats des urgences médicales sur les vols commerciaux", les chercheurs ont analysé les données médicales d'urgence de cinq compagnies aériennes nationales et internationales entre janvier 2008 et octobre 2010. Ils ont déterminé que des problèmes médicaux survenaient dans 1 vol sur 604. Le problème n ° 1 était la présyncope ou la syncope, ou l'évanouissement, suivi de problèmes respiratoires et de nausées ou de vomissements.

Alves a déclaré que l'évanouissement peut provenir de la peur de voler, de trop d'alcool ou d'épuisement. Le remède, a-t-il ajouté, est de s'allonger les pieds en l'air et de se reposer.

Pour les affections ou les blessures nécessitant des médicaments ou du matériel médical, les agents de bord ouvriront la trousse de premiers soins ou d'urgence médicale, toutes deux obligatoires par la Federal Aviation Administration.

Depuis 1986, l'agence oblige les compagnies aériennes à transporter une trousse médicale d'urgence et a modifié sa règle au fil des ans. La FAA, qui demande conseil à l'Aerospace Medical Association, a établi une liste de contrôle minimale d'éléments couvrant les domaines clés de la médecine, tels que respiratoire, cardiovasculaire et neurologique. Par exemple, il existe des bandages et des attelles pour les coupures et les membres battus, de l'aspirine et des analgésiques pour les maux de tête et la douleur, des antihistaminiques pour les allergies, du dextrose pour une carence en liquides ou en glucides et un DEA pour un arrêt cardiaque soudain. Il existe également des fournitures de base telles que des seringues, des aiguilles, des garrots, du ruban adhésif, des éponges alcoolisées et des ciseaux.

"Parfois, l'équipement n'est pas à la pointe de la technologie", a déclaré Clayton T. Cowl, spécialiste en médecine pulmonaire et aérospatiale à la clinique Mayo du Minnesota. "Ce n'est pas comme appeler un ambulancier paramédical ou EMT avec tous les derniers et meilleurs articles."

Le meilleur équipement pour rendre les longs vols moins pénibles

La plupart des transporteurs complètent leurs kits avec des médicaments et des instruments supplémentaires, une décision qui n'a pas besoin de l'approbation de la FAA. L'été dernier, Delta Air Lines a introduit plusieurs outils de diagnostic avancés, notamment des brassards de tensiomètre automatisés, des stéthoscopes de qualité médicale, des oxymètres de pouls et un thermomètre temporal. Le médecin de Boston, Andrea Merrill, avait appelé les dispositions médicales de la compagnie aérienne sur Twitter après avoir aidé à une urgence sur un vol vers le Portugal.

"Le kit était assez simple, ce qui m'a surpris", a déclaré l'oncologue chirurgical, qui s'était porté volontaire pour aider un passager qui s'était évanoui quelques heures après le début du voyage. "On pourrait penser qu'ils auraient un kit de meilleure qualité dans les airs, où vous êtes loin de l'aide médicale."

Cher @Delta, je viens d'assister à une urgence médicale dans les airs. Vos trousses médicales ont besoin d'un glucomètre, d'un stylo épilateur et de brassards de tension artérielle automatiques - il est impossible d'entendre avec un stéthoscope jetable dans les airs. Veuillez améliorer cela pour la sécurité des passagers !

Une absence est particulièrement notable dans les kits d'urgence en vol : les EpiPens. Bien que les avions doivent transporter de l'épinéphrine et des seringues, les organisations médicales ont exhorté la FAA à exiger que les avions transportent l'auto-injecteur, un dispositif de sauvetage pour les personnes souffrant d'allergies.

"Nous recommandons l'EpiPen depuis de nombreuses années car il est plus facile à utiliser", a déclaré Alves.

Le mois dernier, Lindsey Ulin, médecin à Boston, a subi une réaction anaphylactique sur un vol du sud-ouest de Phoenix à Austin. "Je ne suis en vie qu'aujourd'hui parce qu'un autre médecin dans l'avion a découvert comment me donner en toute sécurité la forme d'épi dans votre kit", a-t-elle tweeté, appelant les transporteurs à ajouter l'appareil à leurs kits.

Bonjour, @SouthwestAir J'ai failli mourir pendant votre vol après avoir développé une anaphylaxie pour la première fois puisque vous ne transportez pas d'EpiPens dans vos trousses d'urgence et que personne dans l'avion n'en avait non plus. Découvrez mon interview @WCVB-https://t.co/VdMNf8mmyc

En 2018, l'agence a demandé à l'Aerospace Medical Association d'évaluer la trousse médicale d'urgence et la trousse de premiers soins et de partager des suggestions sur la façon d'améliorer ou de mettre à jour leur contenu. Le comité de médecine du transport aérien de l'association (Alves était le chef de file de son groupe de travail) a proposé l'auto-injecteur dans son document d'orientation, qu'il a soumis à la FAA en 2019.

L'agence a déclaré qu'elle examinait toujours les recommandations du groupe et que toute modification des kits impliquerait un "processus d'élaboration de règles".

Certaines urgences médicales en vol peuvent être évitées, surtout si vous écoutez votre corps avant d'embarquer. Évidemment, si vous reniflez ou toussez, assurez-vous que vous êtes assez bien pour voyager et ne propagez pas votre maladie. Bien que les compagnies aériennes n'exigent plus de masque, l'utilisation de couvre-visages peut vous protéger et protéger les autres.

Voler en étant malade peut vous faire vous sentir encore plus mal. Les voyageurs souffrant d'infections des sinus peuvent éprouver "le pire mal de tête de leur vie", a déclaré Cowl, en raison de la pression emprisonnée dans leurs tympans.

Tout aussi important, ne rejetez pas ou n'ignorez pas le moindre symptôme. Dans les cas extrêmes, vos « nerfs avant le départ » pourraient en fait être une maladie cardiaque.

"Les premiers symptômes ne sont pas si évidents et nous les ignorons", a déclaré Alves. "Le dernier cas que nous avons eu était une crise cardiaque massive. Il a été diagnostiqué anxieux au cours des mois précédents et a expliqué les symptômes comme de l'anxiété."

La meilleure façon de récupérer après une longue journée de voyage

Les passagers qui ont des conditions préexistantes ou qui ont récemment subi un traitement chirurgical doivent également être prudents lorsqu'ils voyagent. Cowl a déclaré que la pression atmosphérique réduite à des altitudes plus élevées peut exacerber les douleurs thoraciques ou provoquer une crise cardiaque chez les passagers souffrant d'angine active. Le gaz se dilate lors de l'ascension, ce qui pourrait entraîner des complications post-opératoires.

Les activités de vacances sur terre et en mer peuvent également entraîner des urgences médicales dans les airs. Par exemple, les plongeurs qui n'attendent pas au moins 24 heures avant de voler peuvent tomber avec les virages ou le mal de décompression. Les randonneurs ou les cyclistes qui se sont cassé une côte et percé un poumon lors d'une forte chute peuvent être sujets à un pneumothorax sous tension, une maladie potentiellement mortelle.

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"Ne vous contentez pas de vous présenter", a déclaré Cowl. "Pensez aux risques potentiels pour la santé."

Vous pouvez également prendre des précautions en vol. Pour éviter les caillots sanguins et d'autres crises médicales possibles, hydratez-vous avec de l'eau (pas de boissons caféinées, sucrées ou alcoolisées) et levez-vous pour vous dégourdir les jambes et remuer les orteils toutes les quelques heures. Et n'oubliez pas de mettre vos médicaments dans votre bagage à main, pas dans vos bagages enregistrés.

Si vous commencez à vous sentir mal, alertez immédiatement un agent de bord. Votre état pourrait se résoudre de lui-même ou se détériorer rapidement.

Les agents de bord évalueront la situation en demandant au passager de décrire ses symptômes, en supposant qu'il est lucide et conscient. Selon les cas, ils administreront eux-mêmes les soins ou consulteront un professionnel de la santé à bord ou au sol.

Cowl a fourni une assistance au-dessus et au-dessous des nuages. L'un de ses cas les plus mémorables s'est produit il y a environ 20 ans, alors qu'il faisait partie de l'équipe de la clinique Mayo qui lui a fourni des conseils sur le terrain. Un passager avait passé en contrebande un singe sur un vol à destination de New York. L'animal sauvage s'est échappé et a griffé plusieurs passagers, les infectant peut-être. Les autorités sanitaires ont finalement déterminé que le singe n'était pas enragé, bien que pendant plusieurs heures éprouvantes, les voyageurs aient été suspendus dans les limbes médicaux.

Pourquoi voler en étant malade peut vous aggraver

À bord, les médecins agréés qui répondent à la demande d'aide de l'équipage sont autorisés à traiter le patient et à prescrire des médicaments. Les bons samaritains sont protégés par la loi sur l'assistance médicale à l'aviation de 1998.

Les agents de bord peuvent également contacter les médecins par le biais d'un service de conseil médical tel que MedAire ou MedLink. L'équipage de conduite peut délivrer des médicaments sur ordonnance approuvés par ces médecins, qui fournissent des conseils par des dispositifs de communication tels qu'un téléphone satellite, une radio ou une application. L'équipe d'experts médicaux et aéronautiques déterminera également si le pilote doit rediriger l'avion vers l'hôpital le plus proche ou maintenir le cap, selon Alves.

"Ils détournent de moins en moins sans prendre de risque", a-t-il dit.

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